Introducción: La calidad es una temática central de las investigaciones en políticas y sistemas de salud. En la actualidad se requieren enfoques innovadores para su estudio y mejora. El estudio de la calidad en enfermería contribuye a mejorar los resultados de la atención.

Objetivos: Describir el procedimiento de integración de la referenciación competitiva y el estudio de procesos en la mejora de la calidad de los servicios de salud en general y en enfermería en particular.

Método: Se realizó una investigación desarrollo en el periodo 2017- 2021. Se realizaron talleres teóricos- metodológicos del equipo de investigación y se tuvieron en cuenta las particularidades de ambas tecnologías. Para su validación se realizaron tres investigaciones en servicios de enfermería que aportaron evidencias empíricas de la efectividad del procedimiento creado.

Resultados: El procedimiento propuesto incluye la identificación de los procesos a mejorar, el auto estudio en la institución, la identificación de la referencia, el estudio de la referencia y la incorporación de las mejoras a partir de los resultados. 

Conclusión: La aplicación de enfoques novedosos para la mejora de la calidad permite dar respuesta a la complejidad de los problemas que hoy enfrentan los sistemas y los servicios de salud.  El procedimiento propuesto es también una perspectiva efectiva para la mejora de la calidad en enfermería.